Madhura Jadhav Livres

Destructive periodontal disease is largely preventable, but is occasionally stubborn and tenacious, requiring complex and frequent intervention by the dental professional. The word Supportive although close to the word maintenance involves a more active role and broader approach than does maintenance alone, the goal being to maintain a plaque-free dentition. Maintenance of periodontal health following therapy includes a life long supportive care consisting of daily removal of the microbial plaque by the patient, supplemented by professional care in an individually designed programme.Supportive periodontal therapy is usually started following the completion of active periodontal therapy & continues at varying intervals for the life of dentition or its implant replacements.

Asymmetrische okklusale Beziehungen können aus einer Asymmetrie innerhalb eines einzelnen Bogens oder aus asymmetrischen skelettalen Beziehungen zwischen Ober- und Unterkiefer resultieren. Bei sorgfältiger Beobachtung lässt sich in allen Gesichtern ein gewisser Grad an Asymmetrie feststellen. Obwohl ein Teil dieser Asymmetrie in erster Linie im Weichgewebe zu finden ist, kann der Anteil des Skeletts beträchtlich sein. Sobald eine korrekte Diagnose gestellt wurde, kann eine bewusste Entscheidung getroffen werden, die Asymmetrie auszugleichen oder zu behandeln. Nicht diagnostizierte Asymmetrien können die Behandlungszeit verlängern, eine Verzögerung und möglicherweise eine peinliche Umkehrung der Behandlungsrichtung erzwingen oder den Patienten letztlich mit einem vorweggenommenen oder beeinträchtigten Ergebnis zurücklassen.

Die Bissregistrierung ist ein entscheidender Faktor für das Design und die Konstruktion einer funktionellen Apparatur. Der Konstruktionsbiss bestimmt den Aktivierungsgrad der Apparatur, der darauf abzielt, den Unterkiefer zu reponieren, um die Kieferrelation zu verbessern. Der Aktivierungsgrad sollte die Kaumuskeln ausreichend dehnen, um eine positive propriozeptive Reaktion zu erzielen. Gleichzeitig muss die Aktivierung innerhalb des physiologischen Aktivitätsbereichs der Kaumuskeln und der ligamentären Befestigungen des Kiefergelenks liegen. Die Bissregistrierung sollte ein Gleichgewicht zwischen diesen Faktoren herstellen, indem sie den Grad der Protrusion des Unterkiefers vorgibt, der erforderlich ist, um den optimalen funktionellen Wachstumsreiz zu erzielen.

Ein offener Biss gilt als eine der am schwierigsten zu behandelnden dentofazialen Deformitäten in der Kieferorthopädie. Die Komplexität dieser Malokklusion wird auf eine Kombination von dentoalveolären, skelettalen, funktionellen und gewohnheitsbezogenen Faktoren zurückgeführt. Es ist gekennzeichnet durch große vordere dentoalveoläre Höhe in beiden Kiefern, erhöhte Gesamt- und untere vordere Gesichtshöhe, ein unverhältnismäßiges Verhältnis von oberer zu unterer vorderer Gesichtshöhe, verringerte hintere Gesichtshöhe, einen vergrößerten Gonialwinkel, einen hohen Winkel der Unterkieferebene, einen niedrigen posterioren zu vorderem Gesichtshöhenverhältnis und einem kurzen Ramus.