Ivan Rychlík Livres

Jedná se o neobyčejné a velmi rozsáhlé dílo, které volným způsobem pojednává o historii a vývoji české nefrologie od padesátých let minulého století do současnosti.

Diabetes mellitus je jednou z nejčastějších civilizačních chorob, která zvyšuje riziko kardiovaskulární morbidity a mortality, zkracuje délku života a zhoršuje kvalitu života diabetiků zejména kvůli dlouhodobým komplikacím. Díky zlepšené péči a novým léčebným postupům se však diabetici stále častěji dožívají pokročilých stádií komplikací, které postihují další orgány. Mezi nejzávažnější patří postižení ledvin a jater, jejichž závažnost často určuje další osud pacienta. Publikace se zaměřuje na komplexní pohled na léčbu diabetiků s onemocněním ledvin a jater. V posledním desetiletí byly získány nové poznatky o diabetické nefropatii a vyvinuty nové léčebné postupy, které se týkají prevence a léčby pacientů se selháním ledvin. Podobně se rozvíjí i léčba onemocnění jater u diabetiků. Cílem díla je poskytnout ucelený přehled o výskytu, morfologii, patogenezi, diagnostice, prevenci a léčbě těchto onemocnění u pacientů s diabetem. Zahrnuje také informace o antidiabetické léčbě, jejíž výběr je často omezen kvůli renální či jaterní insuficienci. Kniha obsahuje tabulky, schémata a obrazovou dokumentaci, a na konci každé kapitoly je uveden souhrn literatury pro další studium. Je určena pro širokou odbornou veřejnost, včetně diabetologů, nefrologů, internistů a praktických lékařů.

Monografie vychází z přednášek Brodových dnů 2015 České nefrologické společnosti. První blok je věnován obecným principům farmakoterapie, farmakogenetiky, farmakokinetiky a farmakodynamiky. V dalších blocích se autoři zabývají specifiky léčby pacientů v pravidelném dialyzačním léčení, renální anemií z pohledu nových patofyziologických poznatků, je uvedeno využití moderních laboratorních metod v diagnostice a monitoraci renální anemie a přehled nových terapeutických možností. Dále je probrána léčba novými perorálními antidiabetiky u nefrologických nemocných. Poslední dva bloky jsou věnovány léčbě monoklonálními protilátkami u vybraných chorob jak v klinické nefrologii, tak v transplantační medicíně. Kniha je určena široké odborné obci specialistů – nefrologů, diabetologů, internistů, ale i praktických lékařů a všech, kteří se podílejí na péči o pacienty s chorobami ledvin.

Kniha se zabývá velmi aktuálním tématem léčebného ovlivnění patofyziologických mechanismů v ledvinách při terapii diabetu 2. typu. V úvodních kapitolách je vysvětlena úloha ledvin při regulaci glykémie, vzniku diabetu 2. typu, a jsou probrány možné renoprotektivní účinky nových perorálních antidiabetik. V dalších částech je pozornost věnována mechanizmu účinků gliflozinů, výsledkům klinických studií s těmito léky a jejich praktickému použití v léčbě diabetu. Širší pohled na postavení gliflozinů v léčbě diabetu přinášejí kapitoly o algoritmu léčby diabetu včetně jeho terapie u pacientů s onemocněním ledvin. Autoři nastiňují rovněž budoucnost a perspektivy použití gliflozinů v kontextu s dalšími terapeutickými možnostmi.